Multifokale Kontaktlinsen zur Korrektur von Alterssichtigkeit

Ab Mitte 40 setzt bei vielen Menschen die so genannte Alterssichtigkeit (Presbyopie) ein. Während scharfes Sehen in der Ferne kein Problem ist, wird es immer schwieriger zum Beispiel eine Zeitung zu lesen. Neben der typischen Lesebrille lässt sich eine Alterssichtigkeit mit Multifokalgläsern und mit Kontaktlinsen ausgleichen. Besonders Menschen, die bereits zuvor Kontaktlinsen getragen haben, möchten nicht auf diesen Komfort verzichten und lassen sich Multifokallinsen anpassen. Dabei gibt es drei verschiedene Systeme, die sich teilweise deutlich voneinander unterscheiden.

Die multifokalen Kontaktlinsen nutzen zum Beispiel das simultane System. Dabei sind die Bereiche für Nah- und Fernbereich konzentrisch angeordnet. Es gibt die Möglichkeit die Linse in zwei Zonen aufzuteilen, die konzentrisch angeordnet sind oder in Multizonen mit abwechselnden Nah- und Fernbereichen. Egal, ob zwei Zonen und Multizonen, das Auge nimmt die Bilder aus beiden Bereichen gleichermaßen auf. Dadurch erhält das Gehirn ein scharfes und ein unscharfes Bild und muss erst lernen nur das richtige Bild wahrzunehmen. Da bei diesen Kontaktlinsen der Zwischenbereich zwischen Nähe und Ferne fehlt, ist es für das Gehirn nicht immer einfach das unscharfe Bild zu unterdrücken. Bei asphärischen Multifokallinsen ist auch der Zwischenbereich abgedeckt. Die Zonen sind ebenfalls konzentrisch angeordnet, allerdings gehen Nah- und Fernbereich nahtlos ineinander über. Dadurch entstehen viele Bilder, sodass Kontraste meist nicht mehr so deutlich erkannt werden.

Das zweite System an Multifokallinsen ist das alternierende System. Dieses gleicht im Aufbau den bifokalen Brillengläsern. Die Kontaktlinse ist in zwei Zonen unterteilt: ein Bereich für die Fernsicht im oberen Teil und einer für die Nahsicht im unteren Teil. Um ein scharfes Sehen zu ermöglichen, ist es wichtig, dass sich die Linse im Auge gut bewegen lässt. Der Nahbereich wird beim Lesen vor die Pupille gerutscht und liegt bei der Fernsicht eben unter der Pupille. Damit die Linse problemlos verschoben werden kann, sind vor allem die Position und die Festigkeit des Unterlides wichtig. Besonders erfahrene Kontaktlinsenträger haben mit diesem System meistens keine Probleme.

Eine weitere Möglichkeit Alterssichtigkeit mit Kontaktlinsen auszugleichen ist die Monovision. Hierbei wird das so genannte führende Auge in die Ferne korrigiert, das andere Auge in die Nähe. Damit wird aber vor allem das räumliche Sehen eingeschränkt, da immer nur ein Auge scharf sieht. Das kann besonders beim Autofahren zu Problemen führen.